精神分析的特点是它是一门不断变化和发展的学科

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自它出现以来，出现了无数的理论技术建议，随着时间的推移，这些建议彻底改变了经典方法。得益于梅兰妮·克莱因 (Melanie Klein) 思想的影响（Bleichmar 和 Leiberman，1989/2017），最有趣的方面之一在九十年代中期在英格兰和阿根廷等国家发展起来。这群充满激情的人被称为后克莱因主义者或当代克莱因主义者。应该指出的是，在埃莱亚中心的博士学位期间，两个学期致力于深入研究这些作者的贡献，除其他外，他们关注理解、发展和解决他们在患者临床实践中观察到的某些问题。他们主要对整个分析过程中移情的管理和发展、反移情、梦的解释和分析感兴趣。他们中的一些人非常重视与每位患者交谈的方式，以便让他们的意见得到倾听。除其他重要想法外。 我们将从对移情现象的理解和处理方式上的一些改变开始，移情现象仍然是当今精神分析治疗的基石。在与他的病人一起工作时，西格蒙德·弗洛伊德意识到，他们有一种倾向，会对自己重复某些最初针对他们童年时代的人的感情和欲望。例如，有些人无意识地希望被当作儿子对待，或者得到分析师的一些让步。 梅兰妮·克莱因（Melanie Klein）以其内在世界和无意识幻想的理论扩展了移情的概念。对她来说，这种现象不仅仅是重复。

她将其定义为特定类型的客体关系的上演。这产生了一个非常重要的变化，因为在治疗中，患者会为分析师分配不同的角色。例如，患者可能会在错过一次治疗或迟到后担心分析师会惩罚或责骂他。从这个意义上说，我们可以认为患者将他的超我的一个方面置于治疗师身上，或者他将治疗师视为一位愤怒的母亲或能够训斥他的老师。分析师的工作就是不断地检测治疗中发生的移情运动，并用一种​​简单的方式向患者 美国数据 描述它：“今天你感到害怕，因为如果你不来，你会认为我很生气，你会认为我可以骂你或者惩罚你。” 英国精神分析师贝蒂·约瑟夫（Betty Joseph，1985）是后克莱因派的成员，她认为移情现象每时每刻都在发生，分析师必须在整个治疗过程中关注这些变化。作者指出，病人可以“利用”分析师的目的，而不是为了分析自己。例如，患者有时可能会用某种情绪“淹没”分析师，例如让他好奇或嫉妒，贬低他，或者让他为他感到难过；在另一个极端，他可能会寻求让分析师以超我或施虐的方式对他做出反应。在治疗期间仔细检查。



这些类型的情况有助于分析师了解患者在办公室中表现出的客体关系类型。这样，治疗师就可以避免“扮演分配给他的角色”并能够进行解释。 关于反移情，最重要的变化之一是已经提到的分析师小组不再像弗洛伊德和克莱因那样认为它是分析师的障碍和错误。后者认为分析师应始终保持中立的立场，并通过分析或监督来解决对患者的任何情绪的发展。从 20 世纪 50 年代开始，保拉·海曼（Paula Heimann，英国）和海因里希·雷克（Heinrich Racker，阿根廷）等一些分析师提出了关于治疗师对患者移情产生的情绪反应的新想法。从那一刻起，反移情被视为可用于理解患者情绪体验的基本工具。对分析师的反移情反应进行细致而持续的监控有助于避免微妙的契约，例如将会议时间延长几分钟、大幅降低费用、在没有正当理由的情况下提供替代品等；以及其他更严重和长期的问题，例如无意识地与患者患病部位勾结的风险，这可能导致分析陷入僵局，或者换句话说，冻结在患者身上产生真正变化的可能性。 梦的分析是另一个发生重要变化的领域。唐纳德·梅尔策（Donald Meltzer，1984/1987）依靠威尔弗雷德·比昂的思想发展了一种理论和一种与之合作的具体技术，这与弗洛伊德提出的考古模型不同。